什么是胃癌？有哪些症状和治疗方法？

胃癌是由胃细胞异常分裂引起的。胃是一个肌肉器官，位于左侧腹腔上部，肋骨下方。口腔摄入的食物通过食道输送到胃。到达胃部的食物可以在胃部停留一段时间。然后它们被破坏和消化。

胃由四部分组成：贲门”，即食道所连接的胃门；胃底”，即胃的上部；胃体”，即胃的主体；胃”，即胃的主体。幽门”，连接胃和小肠。

胃癌又称胃癌，可起源于胃的任何部位。在世界大部分地区，胃癌最常见的部位是胃部。然而，在美国，胃癌最常见的起始部位是胃食管交界处，即胃和食管的连接处。

胃癌是一种进展缓慢的疾病。它主要发生在 60 岁末至 80 岁之间的人群中。

胃癌有哪些类型？

95% 的胃癌源自覆盖胃内表面的腺细胞。胃癌可以进展并扩散到胃壁，甚至扩散到血液或淋巴循环。

胃癌根据其起源的细胞来命名。一些常见的胃癌如下：

• 腺癌：它是最常见的胃癌类型。肿瘤由覆盖胃内表面的腺体结构形成。
• 淋巴瘤：起源于参与免疫系统的淋巴细胞。
• 肉瘤：它是一种起源于脂肪组织、结缔组织、肌肉组织或血管的癌症。
• 转移性癌症：是由于其他癌症如乳腺癌、肺癌或黑色素瘤扩散至胃部而发生的癌症，且原发癌组织不在胃部。

其他类型的胃癌，如类癌、小细胞癌和鳞状细胞癌，则不太常见。

胃癌的病因是什么？

触发胃细胞不受控制的生长和增殖并导致癌症的机制尚不完全清楚。然而，已经确定有一些因素会增加患胃癌的风险。

其中之一是幽门螺杆菌，它可以引起常见的无症状感染和胃溃疡。胃炎（定义为胃部炎症）、恶性贫血（一种长期贫血类型）和息肉（从胃表面突出的结构）会增加这种风险。以下列出了增加胃癌风险的其他因素：

• 吸烟
• 超重或肥胖
• 食用过多烟熏和咸味食物
• 吃太多泡菜
• 经常饮酒
• 因溃疡而接受胃部手术
• A血型
• EB病毒感染
• 一些基因
• 在煤炭、金属、木材或橡胶行业工作
• 石棉暴露
• 家族中有人患有胃癌
• 患有家族性腺瘤性息肉病 (FAP)、遗传性非息肉病性结直肠癌 (HNPCC)-林奇综合征或黑斑息肉综合征

胃癌始于胃细胞 DNA（遗传物质）的变化。这些变化使癌细胞能够快速分裂和存活，而健康细胞则死亡。随着时间的推移，癌细胞会结合并破坏健康组织。因此，它可以扩散到身体的其他部位。

胃癌有哪些症状？

胃癌最常见的症状是体重减轻。患者在过去 6 个月内体重减轻了 10% 或更多。以下症状可被视为胃癌的早期征兆：

• 消化不良
• 吃完饭后感觉肚子胀
• 胸部有烧灼感
• 轻度恶心
• 食欲不振

仅消化不良或胸部烧灼感等症状并不表明患有癌症。然而，如果主诉太多并且观察到不止一种症状，则对患者进行胃癌危险因素检查，并可能要求进行一些检查。

随着肿瘤大小的增加，症状变得更加严重。胃癌晚期，可能会出现以下严重症状：

• 肚子疼
• 看到便血
• 呕吐
• 无明显原因的体重减轻
• 吞咽困难
• 眼白偏黄，肤色偏黄
• 胃肿胀
• 便秘或腹泻
• 虚弱和疲劳
• 胸部疼痛

上述症状较为严重，需要咨询医生。

如何诊断胃癌？

没有针对胃癌的筛查测试。过去 60 年来，胃癌病例数量有所下降。然而，有家族史或有罹患胃癌风险的综合症的人应该进行常规检查。记录患者的病史并开始体检。

如果医生认为有必要，他可能会要求进行一些检查，例如：

• 肿瘤标志物：癌症标志物的血液水平（CA-72-4、癌胚抗原、CA 19-9）
• 内窥镜检查：借助一根细而柔软的管子和一台相机来检查胃。
• 上胃肠道系统放射线照片：给患者注射一种称为钡的白垩液体，并在放射线照片上直接显示胃部。
• 计算机断层扫描：它是一种借助 X 射线创建详细图像的成像设备。
• 活检：从胃的异常组织中取出样本并进行病理检查。最终诊断是活检，并根据病理结果确定癌症类型。

胃癌的阶段

决定胃癌治疗的最重要因素是胃癌的分期。胃癌分期；它取决于肿瘤的大小、是否已经扩散到淋巴结、或者是否已经扩散到胃以外的地方。

胃癌是一种通常称为腺癌的癌症，始于胃粘膜。胃癌的分期有助于确定癌症扩散的程度和治疗选择。分期通常使用TNM系统。该系统基于肿瘤（肿瘤）、节点（淋巴结）和转移（扩散到远处器官）参数。胃癌的阶段是：

胃癌 0 期症状

第 0 阶段：覆盖胃内表面的上皮层中存在有可能转变为癌细胞的不健康细胞。通过手术切除部分或全部胃来实现治愈。除了胃之外，胃附近的淋巴结也是我们身体免疫系统的重要组成部分，也被切除。

在此阶段，癌症仅影响胃内壁的细胞，尚未扩散到更深的组织或淋巴结。

在胃癌的 0 期 (Tis N0 M0)，癌症仅影响胃内壁细胞，尚未扩散到更深的组织或淋巴结。因此，这个阶段的癌症症状通常较轻微。

胃癌第一期症状

第一阶段：在这个阶段，胃里有癌细胞，可能已经扩散到淋巴结。与第 0 阶段一样，通过手术切除部分或全部胃和附近区域的淋巴结。手术前或手术后可添加化疗或放化疗。

当在手术前进行时，它可以缩小癌症的大小并允许通过手术将其切除；当在手术后进行时，它用于杀死手术后剩余的癌细胞。

化疗是旨在杀死癌细胞的药物。除了药物之外，放化疗的目的是利用高能量的放射线和放射治疗来杀死癌细胞。

在胃癌的第一阶段（T1 N0 M0），癌症已扩散至胃壁表面或下层，但尚未扩散至淋巴结或其他器官。此阶段的症状可能与 0 阶段相似，但可能还有一些其他症状表明癌症已扩散到更晚期。

胃癌 1 期症状；

• 胃痛和不适
• 消化不良或恶心
• 食欲不振和体重减轻
• 大便带血或呕吐物
• 疲倦

胃癌第二阶段症状

第二阶段：癌症已扩散到胃和淋巴结的更深层。与第一阶段治疗类似，第二阶段的主要治疗包括手术前或手术后放化疗和手术。

胃癌第 2 期症状；

• 淋巴结肿胀
• 疲倦
• 大便带血或呕吐物
• 消化不良和恶心
• 食欲和减肥

胃癌第 3 期症状

第三阶段：癌症已扩散到胃的所有层以及附近的器官，例如脾脏和结肠。通过手术，整个胃被切除并进行化疗。然而，尽管这种治疗不能提供明确的治愈方法，但它可以减轻患者的症状和疼痛。

胃癌第 3 期症状；

• 黄疸
• 贫血恶化
• 淋巴结肿胀
• 疲倦
• 大便带血或呕吐物
• 消化不良和恶心
• 食欲和减肥

胃癌第 4 期症状

第四阶段：癌症已扩散到远离胃的器官，例如大脑、肺和肝脏。提供治疗要困难得多，目的是减轻症状。

胃癌第 4 期症状；

• 胃痛和不适
• 消化不良或恶心
• 食欲不振和体重减轻
• 大便带血或呕吐物
• 疲倦
• 黄疸
• 贫血恶化
• 淋巴结肿胀
• 呼吸问题

胃癌如何治疗？

胃癌的治疗根据患者的总体健康状况而有所不同。胃癌治疗通常涉及一种或多种方法。胃癌治疗常用的方法如下。

手术：手术是治疗胃癌的常用方法。手术干预是切除肿瘤。这种方法涉及切除整个胃（全胃切除术）或仅切除部分胃（部分胃切除术）。

放射治疗：通过使用高能射线杀死癌细胞或控制其生长。放射治疗可以在手术前或手术后使用，或者在癌症已经扩散的情况下使用。

化疗：使用药物杀死癌细胞或控制其生长。

可以采取哪些措施来预防胃癌？

下面列出了一些可以预防胃癌的预防措施：

• 戒烟
• 如果您患有胃溃疡，请接受治疗
• 健康饮食，富含纤维的食物
• 不饮酒
• 谨慎使用止痛药和阿司匹林等药物

如果您有严重的胃病或大便带血或体重迅速下降等严重症状，建议您咨询医疗机构并获得专科医生的支持。

胃癌手术有风险吗？

与任何外科手术一样，胃癌手术也存在风险。然而，手术风险可能因患者的总体健康状况、癌症阶段和手术类型而异。因此，应根据患者的病情评估胃癌手术的风险和获益。胃癌的潜在风险包括：

• 感染
• 流血的
• 麻醉并发症
• 器官损伤
• 伤口愈合问题
• 喂养问题
• 存在各种风险，例如不同的并发症。

什么对胃癌有好处？

没有直接疗法可以治疗或治愈胃癌等严重疾病。然而，健康的生活方式和均衡的饮食可以降低患胃癌的风险，并支持治疗过程。

经常问的问题

胃癌有哪些症状？

胃癌最常见的症状是体重减轻。患者在过去 6 个月内体重减轻了 10% 或更多。胃癌的早期症状包括：消化不良、进食后感觉腹胀、胸部烧灼感、轻度恶心和食欲不振。

胃癌有存活的机会吗？

被诊断患有胃癌的人的生存机会取决于许多因素。在这些因素中；这些包括癌症的阶段、对治疗的反应、患者的一般健康状况、年龄、性别、营养状况和其他医疗状况。在早期诊断出的胃癌通常预后较好，因为它对治疗的反应更好。

胃癌和结肠癌的症状相同吗？

胃癌（胃腺癌）和结肠癌（结直肠癌）是影响不同器官系统的两种不同类型的癌症。尽管这两种类型的癌症都属于肠道系统，但它们的症状往往不同。

胃癌的疼痛在哪里？

胃癌疼痛通常发生在胃部区域。然而，感觉到疼痛的具体部位及其特点因人而异。