什么是风湿性疾病？

风湿性疾病是发生在骨骼、肌肉和关节中的炎症性疾病。风湿病的定义范围内有一百多种疾病。这些疾病有些是罕见的，有些是常见的。关节炎是常见的风湿性疾病之一，是指关节疼痛、肿胀、发红和功能丧失。风湿病被定义为多系统疾病，因为它们影响肌肉和关节之外的其他系统。

风湿病的病因尚不完全清楚。遗传、免疫系统和环境因素是主要的致病因素。

风湿性疾病有哪些症状？

• 关节疼痛、肿胀、畸形：有时单个关节，有时多个关节可能受到影响。疼痛可能在休息时发生，也可能随着运动而加剧。
• 关节滑膜炎（关节间隙炎症和积液）：晶体积聚在关节液中。这种情况会导致非常剧烈的疼痛。
• 肌肉疼痛
• 肌肉无力
• 背部和腰部疼痛
• 皮肤上出现皮疹
• 指甲变化
• 皮肤硬度
• 减少泪液
• 唾液减少
• 眼睛发红、视力下降
• 长时间持续发烧
• 手指苍白
• 气短、咳嗽、痰中带血
• 消化系统不适
• 肾功能恶化
• 神经系统疾病（瘫痪）
• 静脉中形成凝块
• 皮下腺体
• 对阳光过敏
• 坐下和爬楼梯困难

类风湿关节炎

类风湿性关节炎，常见于成人；它是一种慢性、全身性和自身免疫性疾病。它可以影响许多组织和系统。关节间隙滑液过多会导致关节变形。类风湿性关节炎可能会在未来导致严重的残疾。患者最初会感到疲劳、发烧和关节疼痛。这些症状之后会出现关节疼痛、晨僵和小关节对称肿胀。肿胀最常见于手腕和手部。其他涉及的关节有肘、膝、脚和颈椎。下颌关节可能会肿胀和疼痛，因此患者可能会出现咀嚼功能障碍。类风湿性关节炎也可能出现皮下结节。肺部、心脏、眼睛和喉部可能有结节。类风湿性关节炎将来可能会导致心脏膜发炎。肺膜之间可能有积液。类风湿性关节炎患者可能会出现干眼症。没有专门用于诊断类风湿性关节炎的血液检查，类风湿性关节炎在女性中更为常见。放射学对于诊断非常重要。

儿童中出现的类风湿性关节炎称为幼年类风湿性关节炎或斯蒂尔病。这种疾病的症状与成人相似，并对发育产生负面影响，多见于 16 岁之前。

类风湿性关节炎是一种进行性疾病。类风湿性关节炎的治疗目的；它可以概括为缓解疼痛、预防关节破坏和其他并发症，并使患者能够继续日常活动。仅靠药物不足以实现这些目标。需要对患者进行教育和定期检查。

骨关节炎（关节风湿钙化）

骨关节炎是一种进行性、非炎症性关节疾病，影响构成关节的所有结构，尤其是软骨。关节处可观察到疼痛、压痛、活动受限和积液。骨关节炎可发生在单个关节、小关节或多个关节同时发生。髋部、膝部、手部和脊柱是主要受累部位。

骨关节炎的危险因素：

• 65岁以上发病率显着增加
• 女性比男性更常见
• 肥胖
• 职业压力
• 有挑战性的体育活动
• 以前的关节损伤和疾病
• 缺乏体育锻炼
• 遗传因素

骨关节炎一开始病程缓慢且隐匿。许多通常表现出病理学和放射学骨关节炎特征的关节可能没有临床症状。因此，患者无法确定疾病何时开始。当疾病开始出现症状时，观察到的主诉是疼痛、僵硬、活动受限、关节肿大、畸形、关节脱位和活动受限。骨关节炎疼痛通常随着运动而加剧，随着休息而减轻。大多数骨关节炎病例都会出现关节僵硬的感觉。患者可能会这样描述运动开始时的困难或疼痛。骨关节炎关节僵硬的最典型特征是不活动后出现的僵硬感。受影响的关节通常会出现运动受限。关节边缘可能出现骨肿胀和疼痛肿胀。另一方面，骨关节炎关节运动时经常会听到粗暴的捻发音（嘎吱声）。

没有特定的测试来诊断骨关节炎。骨关节炎治疗的目的是减轻疼痛和预防残疾。

强直性脊柱炎

强直性脊柱炎早期通常始于髋关节，后期影响脊柱；这是一种原因不明的进行性慢性疾病。在城镇中，尤其是在早晨和休息时，它会增加；钝痛、慢性疼痛和运动受限是最常见的症状，这些症状会随着热量、运动和止痛药的作用而减轻。患者有晨僵。可能会出现低烧、疲劳、虚弱和体重减轻等全身症状。葡萄膜炎可能发生在眼睛中。

系统性红斑狼疮 (SLE)

系统性红斑狼疮是一种影响许多系统的自身免疫性疾病，由于环境和激素原因而发生在具有遗传倾向的个体中。它随着恶化和缓解期而进展。 SLE 患者会出现发烧、体重减轻和虚弱等一般症状。患者鼻子和脸颊上出现的蝴蝶状皮疹是这种疾病特有的，是由于阳光照射而出现的。此外，还可能出现口腔溃疡和皮肤上的各种皮疹。系统性红斑狼疮也可能出现手、手腕和膝盖的关节炎。这种疾病会影响心脏、肺部、消化系统和眼睛，通常发生在 20 岁之前。系统性红斑狼疮在女性中更为常见，也可能伴有抑郁和精神病。

软组织风湿病（纤维肌痛）

纤维肌痛被称为慢性疼痛和疲劳综合症。患者早上醒来时非常疲倦。这是一种破坏生活质量的疾病。女性比男性更常见。压力会加剧疾病。最重要的症状是身体某些部位的敏感性。患者早上醒来时会感到疼痛，并且难以醒来。可能会出现呼吸困难和耳鸣。纤维肌痛在完美主义者和敏感人群中更为常见。抑郁、记忆问题和注意力不集中在这些患者中也很常见。患者经常会出现便秘和排气问题。遗传因素对疾病的形成有影响。纤维肌痛在童年经历过情感创伤的人中更为常见。除了药物治疗外，物理疗法、按摩、行为疗法和局部注射等疗法也可用于治疗纤维肌痛。

白塞氏病

白塞氏病是一种以口腔和生殖器官溃疡以及眼睛葡萄膜炎为特征的疾病。它被认为是由于遗传和环境因素而发生的。白塞氏病在男性和女性中的发病率相同。眼部表现和血管受累在男性中更为常见。白塞氏病最常见于 20 岁至 40 岁之间。白塞氏病会导致关节关节炎，并导致静脉血栓形成。白塞氏病的诊断是根据临床症状进行的。该病有慢性病程。

痛风

痛风既是一种代谢性疾病，又属于风湿性疾病。体内的一些物质，尤其是蛋白质，会转化为尿酸并排出体外。由于尿酸产生增加或排泄受损，尿酸在组织中积聚并发生痛风。尿酸尤其积聚在关节和肾脏中。该疾病的症状可能包括关节肿胀和疼痛、夜间因疼痛而醒来、腰部和腹部疼痛以及肾结石（如果肾脏受累）。痛风在发作过程中进展，在食用过多红肉和酒精的人中更为常见。